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香港家書

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《香港家書》
星期六 09:00-09:20 a.m.

主持:蕭洛汶、陳顥之
編導:蕭洛汶、陳顥之
監製:葉冠霖


學者、議員、官員及社會人士透過書信形式,分析社會現象,細訴個人感受。



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22/07/2017

前線醫生聯盟副主席陳嘉俐──長遠應檢討公私營醫療定位

** 標題由編輯所加

媽媽:

        很久沒有寫信給你了。你最近好嗎?有沒有乖乖的準時吃藥?這時候的你如果看到我,一定又會在向我嘮叨,著我在醫院值班時記得再忙也要吃點東西,有時間便歇一歇,千萬別熬出病來。這四年來由實習醫生一直做到駐院醫生,有時候忙起上來真的會廢寢忘餐。然而,公營醫療的資源有限,病人的需求無限,這種情況下,每天面對排山倒海的工作,難免會有灰心的時刻,溝通上也很容易失去耐性,有時候甚至會因而產生誤會,令醫生和病人之間關係緊張。 

        記得我頭一年當駐院醫生,當時我在瑪嘉烈醫院的內科病房值班,醫院裡有條長長的行人天橋連接兩幢大樓。我每次在黑夜中走過天橋,看到窗外漆黑一片,都會想這晚有多少病人在等我?哪一個比較危急,需要我先處理?我將要去見的那個病人,他情況如何?我剛才有沒有什麼遺忘,或者做得不對的?黎明,到底幾時會來臨?

        我第二年當駐院醫生時,有三個月被派去廣華醫院的內科部工作。那裡的專科門診經常坐滿人。一個下午的專科門診時段大概三小時,每個醫生要看三十個,甚至更多的病人,每個病人就診時間只有短短十分鐘甚至更少。記得一次,一個婆婆進來,我便慣性地看電腦的紀錄,邊打字邊問症,待我打完了,列印藥紙,轉身交給她,打算請她離開的時候,我才正式和她在整個就診過程中有第一次眼神接觸;她說了一句:「多謝醫生」,接過藥紙便離開了。當時的我感到很慚愧。到底誰才是我的病人,是電腦還是那個婆婆?我憑什麼獲得她感謝?難怪經常聽見有病人埋怨,一年只有兩、三次見醫生,每次等上數小時,每次就診只有幾分鐘,說了數句便要離開。這種情形之下,又怎能建立醫生與病人間的互信?

        幾年間,全港人口總數字突破七百萬,加上人口老化,種種健康問題隨之然衍生。然而,私營醫療服務價格高昂,不是基層市民所能負擔,加上沒有足夠誘因讓有能力的市民投向私家醫生,公營醫療服務的需求有增無減,醫生護士們每日工作疲於奔命,早已怨聲載道。以我現在工作的伊利沙伯醫院為例,各個病房長期爆滿,遇上流感高峰期,病房連加床的空間也沒有,等待入院的病人只好滯留於急症室,不知還要等多久。

        近日,林鄭特首和陳局長特地來醫院視察前線情況,並承諾會推行一系列紓緩措施,當中包括向私院買床位,邀請衛生署醫生公餘時間到急症室診症,暫停或延後非緊急手術及專科門診例行個案等。政府急市民之所急固然值得欣賞,然而,資源調配上除了顧及硬件,也要有人手和制度上的配合,比方說,公院急症室把病人分流到私院,究竟該些病人應由公立還是私家醫生診治?公院病人在私院的藥物收費,應否與公營還是私營市場看齊?當中差額應由病人還是公帑支付?衞生署醫生在公立醫院急症室診症,萬一發生醫療事故,責任該由醫管局還是政府承擔?至於暫停或延後非緊急手術,本港外科醫生受訓時,需因應專科學院的要求必需參與一定數量的手術。隨著接受手術的病人數目減少,他們的培訓又有沒有因而受到影響?

        其實,以上都是短期的措施。要長遠改善現今的公營醫療服務,不單純只是資源調配的問題,更牽涉到本港公私營醫療服務範疇的定位、醫院管理局內部架構的重整,和大眾市民對公營醫療服務的期許與共同承擔。公營醫療既然依賴政府投放資源,就應該大力發展基層醫療,並且在醫院層面集中處理危急個案,私營醫療市場則處理餘下非緊急的個案。至於如何製造誘因分流病人,例如從醫療保險改革著手,讓公私營醫療系統真正雙軌並行,則考驗新一屆政府的管治智慧。

        媽媽,你經常說,再艱難的時刻也會有過去的一天。期望不久的將來,本港醫療體系所面對的問題得以從根本解決,我們和下一代能有更健康的社會。

        願你在天堂安好。我會一直為你祈禱。

你的二女
嘉俐 上
2017年7月22日

22/07/2017 - 足本 Full (HKT 09:10 - 09:22)

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CATCHUP
05 - 07
2017
香港電台第一台
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香港循道衛理聯合教會會長袁天佑──縫補裂痕、持守香港核心價值

** 標題由編輯所加


浩恩,健恩:

    你們大學畢業已多年,學生運動該與你們無關。自9月26日學生罷課,有學生跨過高欄,走進公民廣場,被警方圍捕的那一刻開始,你們每晚在放工後便走到金鐘,與學生們在一起。你們嚐過催淚彈,眼睛飽受胡椒噴霧的傷害,但你們願意為師弟師妹們遮風擋雨,我為你們感到驕傲。
    
    爸爸年紀大了,不能如學生那樣,睡在街頭。我是一位牧師,對於佔中,我既不鼓吹,亦不反對,只期望香港能有一個真普選,不單是一人一票,而能在有真正選擇的權利下投票。我的禮拜堂就在金鐘邊緣,對於佔中,我能做的就只是打開禮拜堂的門,讓在這場學生運動中的人,無論政治立場如何,路過的時候,或心靈或身體受傷和疲累的時候,可以在裏面休息、安靜、治療和祈禱。我也曾在一個晚上,當得悉警方可能要清場,不知會否使用武力,我與30多位教牧同工走到警察與學生中間,希望阻止雙方發生衝擊。多謝學生們的體諒,明白我們都是血肉之軀,如發生衝突,會容易受傷,在多謝我們的好意後,亦希望我們可以離開。
   
    你們聽說,有人曾質問,為甚麼神職人員會公然挑撥以違法行為抗命,耶穌豈不是教導門徒要作鹽作光(太五13~15),做和睦之子(太五9)嗎?這是沒錯的。但讓我們也明白,鹽的功用是防腐,光明是要驅走黑暗,在追求和睦時,我們也不能忘記公義。香港社會出現作虛弄假,指鹿為馬,用威逼或金錢的賄賂叫人遊行簽名,假的普選說成真的普選,作為牧者,怎能夠不予以譴責?很多時候,社會出現不和諧及矛盾亦不是一件壞事,因為在衝突中,社會的不公往往才能顯露出來。作為和睦之子,就要在紛爭中對不同意見人士表達同樣的仁愛,包容和聆聽;在擁抱公義的同時,協助雙方能和解及達成共識。
   
    學生的佔領行動已超過二十日,香港市民也感到日常生活或多或少有所不便。警方曾多次採取行動,清理障礙物,打通了幾個佔領區的交通要道。但是移走了障礙物,並不能移去市民對真普選的訴求,也不能移走市民對政府的忿怒,特別是近日的暴力事件,深深烙印在學生心中,更難移去。道路打通了,但看來交通擠塞的情況比沒有打通時還差。更差者,就是政府與學生的溝通築起了更高的牆。
   
    要解決社會的撕裂和矛盾,並不是清場,而是溝通對話。社會人士都期望政府能與學生可坐下來談,但需要雙方均能釋出善意。幾日前,我和另外五位不同宗教人士公開表示,我們願意成為兩者的橋樑,聆聽雙方不同的意見,尋找共同對話的空間。我又曾與幾位社會人士發出呼籲,要求政府恢復對話,向人大提交補充報告。我們得悉學聯已表示明白,公民提名並不是一刻可達的事。可惜的是,政府已表明不會提交補充報告。個人認為,提交補充報告,並沒有抵觸基本法和政改五步曲的規定。是否如一位建制人士所說,這會令政府丟臉?如果是真的話,我盼望政府能明白,現在已不是面子問題的事。所以,我仍然期望,政府可以重新考慮社會人士的意見,否則就會在學生心中,更強化政府強權無道的感受,對社會發展並無好處。不過,事到如今,有對話總比沒對話好,盼望大家能在對話中找到出路。
   
    佔領行動和政改的發展如何,我無法估計,但有有兩件事是我們當做的。
   
    一,現在雖然是撕裂的時候,也是縫補的時候(傳三7)。
   
    縫補的開始,首先大家都應保持克制。不要互相攻擊責罵,在批評和意見中,不出惡言,更不要煽風點火和使用暴力。
   
    二,無論將來如何,我們仍要持守香港重要的核心價值。聖經說:「慈愛和誠實彼此相遇,公義與和平彼此相親。」(詩八十五10)誠實、公義、仁愛與和平,不單是聖經看重的核心價值,也是社會和普世的核心價值。
   
    我期望每個香港人,都能放下私利與個人的榮辱,齊心努力,共建一個有誠實、公義、仁愛與和平的社會。

                                                                                                                 作為牧者,你們的爸爸
                                                                                                                 二零一四年十月十八日

香港電台第一台

18/10/2014 - 足本 Full (HKT 09:00 - 09:20)

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