X

熱門

香港家書

簡介

GIST

主持人:張鳳萍

《香港家書》
星期六 09:00-09:20 a.m.

編導:陳顥之、張鳳萍
監製:林嘉瑜

透過書信形式,分析社會現象,細訴個人感受。



最新

LATEST
18/09/2021

香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生——期望乳癌篩查的先導計劃 能鼓勵更多組織提供合資格的篩查服務

*標題由編輯所加

 愛麗絲: 

你好,時間過得真快,轉眼間,你由確診乳癌,接受治療,到今天已經過了10年,算是痊癒了。 

還記得十年前,你發現乳房硬塊,乳房X光和超聲波都顯現不規則的腫物,抽針證實是乳癌,確是晴天霹靂。你剛踏入40歲,公司正重用你的時候,而你亦正在接受醫生體外受孕的指導,癌症的診斷,打斷你事業及家庭的計劃。當然,健康最重要,你接受手術,結果腫瘤是管腔A型,即賀爾蒙受體陽性,繁殖速度較低的乳癌,卻發現是第三期,術後化療電療食賀爾蒙藥,打「停經針」都要做足,每年身體檢查都戰戰兢兢,見醫生前都難以入眠。 

自從參加了香港乳癌基金會的活動,認識一班姊妹,更認識到原來自1994年以來,乳癌都是女性最常見的癌症,按香港癌症資料庫最新數字計算,每日就有12個人確診乳癌,而每14個女士,一生之中就有一個人患上入侵性乳癌,相比男性最多患的大腸癌20個一個為高。而且不單大腸癌可以通過篩查找出早期癌症,事實上,國際上自八十年代開始,都有乳癌篩查的項目。 

你深深不忿,為什麼政府沒有宣傳乳癌原來可以通過篩查,去找出未摸到的癌症呢?你寫信給食衛局局長,寫書記錄個人的經歷,目的是希望讓香港婦女以你的經歷為鑑,認識及早發現,是治療及生存的關鍵,並講出你對政府作為領導者的期盼。 

今天你應該感到開心,香港政府衛生署公佈了乳癌篩查的先導計劃,以試驗風險為本的全民篩查的效用。 

事實上,乳癌篩查服務遍佈全球,至少有34個國家及地區都有推行。英國、加拿大、澳洲、紐西蘭都是免費的,美國醫療保險包了乳房X光造影,歐洲及南美洲多國,亞洲的新加坡、韓國、日本,都有政府資助的乳癌篩檢。華人社會中,中國大陸有婦女兩癌普檢,即子宮頸癌及乳癌,台灣為全民適齡婦女提供免費乳房X光造影檢查。今天香港在癌症篩查中,可以講是踏出了重要的一步。 

為什麼有那麼多國家會花錢在乳癌篩檢這個項目呢?第一當然係因為乳癌發病率高,是婦女最大的健康威脅。第二是早期醫學硏究,已經證實定期乳癌篩檢,可以找出摸不到的乳癌,將發現癌症的期數提早,從而減低死亡率。成功的乳癌篩檢,每一千人,可以發現5-10宗乳癌。香港乳癌基金會提供乳癌篩查服務,已經十年了,乳健中心的統計數字,一千個沒有症狀的女士進行定期乳房X光檢查,可找出7個乳癌,與國際數字相約,體現了乳癌篩檢在香港女士是可行的。 

台灣最近發佈的數字,更加令人鼓舞。他們過去廿年的乳癌篩查可分為三個階段:第一階段是採用醫護人員的觸診,但卻發現沒有改變乳癌狀況;第二階段是對高危人士,例如有家族病史的女士進行乳房X光造影檢查,但仍發現未能改變乳癌的死亡率;於是在第三階段就為全台灣的適齡女性進行兩年一次的乳房X光檢查。據他們的統計,一百五十萬名接受定期普查的女士,可以將第二期以上的乳癌減低三成,死亡率減低四成。 

過去三年,香港乳癌基金會向特首提交施政報告建議書,倡議乳癌篩查三步走:第一要推行高風險女士定期篩查,第二要為低收入女士提供免費檢查,第三,建基於第一及第二的數據,硏究進行全民篩查服務的可行性。我們高興見到政府,在九月六日推出的乳癌篩查先導計劃,回應了基金會代表的持分者的訴求。 

政府推行的乳癌篩查先導計劃,採用了風險為本的方式進行。44至69歲的女士,就算沒有家族史,如果有個人乳癌風險因素,如肥胖、缺乏運動、11歲之前來初經、從未生育或30歲後生第一胎、曾經患良性乳房疾病,都屬高危一族。這些女士,可以考慮每兩年做一次乳房X光造影檢查,更可以用香港大學開發的乳癌風險評估工具,計算自己個人化的乳癌風險,如果屬最高危的25%人士,就算是合資格,可以參加衛生署轄下的三間婦女健康中心,由政府資助的乳房X光造影檢查。 

香港女性人口,44-69歲超過150萬人,衛生署的統計,超過一半成年人運動不足,若單純以運動不足為乳癌風險因素,就最少有75萬人入圍。加入其他風險因素,最高危的25%女士,都有超過15萬人。我期望先導計劃之後,政府會透過公私營合作方式,鼓勵更多非政府組織及私營醫療機構參與,以提供足夠合資格的篩查服務予市民。 

愛麗絲,你經歷乳癌 ,走過了十年,雖然算痊癒,但不能掉以輕心,曾患乳癌,你屬高危的一群,定期乳房年檢必不可少,更希望你可以鼓勵身邊的朋友,關注乳房健康,進行定期檢查,守護自己的健康。

你的醫生 

張淑儀
2021年9月18日

18/09/2021 - 足本 Full (HKT 09:10 - 09:25)

重溫

CATCHUP
07 - 09
2021
香港電台第一台
X

嚴重弱智人士家長協會發言人李芝融——照顧者的壓力 尋求同路人支援

主持人:張鳳萍

*標題由編輯所加

親愛的家長:

 你我未必認識,也未必有相同的遭遇。但當看到葵涌邨智障青年被殺的案件,提醒我們關顧照顧者的壓力,希望以下這些經歷與感受,可以為你帶來一點力量面對未來!

我稱她做殿下的女兒,李彥汶,是個缺乏安全感、極度嚴重智障的孩子,不能以口語表達,也不能自由活動,只可以靠少量聲音與表情來與我溝通。想當日,殿下的產前檢查並無異常,出生後卻確診為罕見病患者,期望與結果的落差令我作為爸爸都不禁問:為何是我?

殿下兩歲前都只能聲嘶力竭的哭叫、頻密的出入醫院,加上與前妻分開及面對經濟困難,多重壓力下我也曾有放棄的念頭。回想她初初入讀小學開始住宿舍,雖然我的照顧壓力減輕,但殿下卻難以適應,每每從家裡回到宿舍,她便通宵哭喊。作為照顧者,為免女兒以為被拋下,所以放工後會去探望。這種壓力轉化成為我加入家長會的動力,幫助有類似經歷的家長。

擔任主席後,花了很多時間學習政策及服務狀況,也陸續收到家長查詢福利及服務事宜。你的孩子多大了?學齡階段的孩子在現時政策下可謂是幸福的一群,社會支援的資源也最多。但看着孩子逐漸長大,你會否也曾擔心他的未來?

 社會福利署資助的成人院舍服務,必須在子女滿15歲後,並乎合4個條件才能開始輪候,但你要有心理準備面對這段漫長的輪候過程。社署今年的數據告訴我們,你需要預留起碼68個月來輪候護理院舍,假設要輪候給予嚴重智障人士的宿舍,更起碼要守候160個月。等待期間,有些家長會用日間服務、家居服務或暫宿服務來支撐,有些家長會選擇自己24小時照顧孩子。現在說來好像雲淡風輕,但實際上,不少家長在子女15歲,接受成人服務評估之時,已進入緊張狀態,身心壓力一直處於高水平,記得接過的家長來電中,約二十人是關於照顧壓力,大部份出現失眠、胃痛、頭痛、情緒低落、食慾不振等情況。如果你也有以上狀況或持續出現負面想法時,找你的服務單位或信任的人傾訴吧。

 另外值得留意的是,現時每個服務銜接階段都沒有適應期,當子女要突然轉換環境。家長也不一定可以到獲派的服務單位參觀,實地了解環境及日常生活狀況,結果有些子女因為環境突變無法適應,出現厭食、自我傷害等行為,曾有子女因此需要轉介到精神科服用藥物壓制,甚至需使用約束物。即便子女無法適應新環境,但基於現行機制沒有「旋轉門」,家長也不能回到舊服務單位再次等候。加上各區服務嚴重不足,非辦公時間有突發需要往往都是求助無門,社署的24小時熱線通常直達留言信箱,而且回覆率低。

 坦白說,如果子女能留在身邊,家長又怎會想讓他們住到院舍?但這關乎到更完整的照顧者支援配套。家長會這數年曾提出過不少建議,政府亦有回應訴求,推出過「嚴重殘疾人士家居照顧服務」、學齡階段的成人服務凍結機制等等。但為了長遠及更完善地處理智障人士的需要,家長會一直建議成立「殘疾人士事務委員會」,持久跟進殘疾社群問題,建立一個包含服務、福利等等的完整政策制度。重推「長遠社會福利規劃」,預視未來社福需求,盡早預留資源及培養人材;制訂「照顧者政策」,讓照顧者安心及持續地照顧家人。

 我們亦一直建議政府按各區殘疾人口需要,提供相應比例的日間、家居、暫宿及院舍服務名額,務求盡量原區生活;加強「家長組織」於政府的角色與支援,讓政策與服務制訂更貼地;設立「侍終假」,讓家人能在至親離世前有些時間專心陪伴;設立第三層「傷殘津貼」,支援極高護理需要的殘疾人士;改善「照顧者津貼」申請門檻,讓所有照顧者真正受惠等,可惜暫時未見寸進。

 關顧家長和特殊需要孩子這些年,更明白家長發聲的力量,就像康橋之家和美林邨的事件,都是靠家長發聲才得到社會廣泛關注。希望這些期望、這些訴求能夠有實現的一天,讓往後的家長不用再經歷相同的問題。

 各位家長,不論面對甚麼事情,都不要覺得只有你一個人面對,有很多同路人願意陪著你走,只要你願意講,便會有人願意聆聽!

 李芝融
 2020年9月12日

香港電台第一台

12/09/2020 - 足本 Full (HKT 09:10 - 09:25)

  • 網站獲奬:

  • 在新分頁開啟第五屆傳媒轉型大獎
  • 在新分頁開啟2014優秀網站選舉十大優秀網站