香港器官移植基金會創辦人及創會主席何繼良醫生 —— 器官捐贈何去何從?

親愛的香港市民：

大家好！每年11月第二個星期六，是香港的「器官捐贈日」。我想在這裏，先向那些在生命最後一刻，仍以他們最大的愛去成全他人生命的器官捐贈者和他們的家屬，致上我最深的敬意與感謝。因為他們的一個決定，能夠讓無數病人重獲新生、重新呼吸、重新擁抱家人。他們所付出的，不只是他們所捐贈的器官，而是一份愛、一份勇氣，也是一個延續生命的奇蹟。

香港是一個國際城市，擁有博愛寬容的心，也承載中華文化的仁義精神。然而，當我們與國際數據比較時卻發現，我們的器官捐贈率在亞洲甚至全球都屬非常低。這並非因為香港人不願意助人，而是一些根深蒂固的觀念、制度上的不足、以及社會教育的缺口，讓這份「願意」往往無法成為行動。

器官捐贈有著一條漫長和複雜過程的道路，從開始由病人與家人對器官捐贈的想法到最後的決定、和病人是否適合成為捐贈者、醫護能否即時配合、到最後捐贈的器官能否安全移植到病人身上等等，當中牽涉醫學、法規、行政與人心的協調。任何一個環節出現變數，都可能令希望變成失落。而這當中，由「人」到「制度」我們都有需要反思的地方。

在市民方面，仍然有好多人抱着要「死後留全屍」的保守傳統觀念；有人誤以為捐贈會影響身後尊嚴，有人忌諱談論死亡，亦有人雖有意願去捐贈，但卻一直還未在捐贈名册登記去表達他們的意願。

醫療方面，忙碌的臨床環境、人手和資源短缺、及技術配合的時限，都可以令捐贈與移植的銜接困難重重而出現問題。

在政府方面，雖然現時有自願器官捐贈登記平台，但欠缺一個能統籌整個器官捐贈的專責機構去全盤領軍和推動這個複雜的事情。當中包括持續教育、統一協調、相關政策的制定及決策。缺乏一個統籌的機構，自然令到整個體系流於分散，難以暢順運作從而得不到理想的效果，而長遠也缺乏有需要制定的長遠發展。

 我希望能夠改變香港社會在這方面的態度和文化，從而改善器官捐贈。基於以上的情況，我從以下三方面作出一些建議：

 第一，成立一個獨立而具實權的機構，統籌全港器官捐贈與移植，包括教育、宣傳、跨部門協調及醫療支援，讓各方努力不致分散。

 第二，從教育入手。學校以生命教育的形式向學生介紹捐贈的意義；社會則以正面、溫暖的方式重新塑造對「捐贈」的理解。好讓大家從另一個角度去睇，死亡不是終結，而是另一種形式的生命接力。改變香港守舊的傳統觀念和文化，如「死後要留全屍」亦都不是一個必要的守舊思維。

 第三，推動由「自願捐贈制度」改為「預設默許制度」。現時自願捐贈制度存有盲點，由於許多市民雖有心捐贈，但因沒有在登記名册上登記，而最後令家屬陷入要代為決定的困難局面。試想當親人突然離世、在情緒激動及悲傷之下，但事前亦沒有明確的指示，家屬只好選擇保留而不作捐贈，於是捐贈的機會往往因此流失。

 「預設默許」是一個市民可以有選擇的機制。我們既可以讓不願意捐贈的市民選擇退出捐贈，同時亦能夠令那些有意捐贈的市民不再需要刻意去登記為捐贈者，而他們的意願還是可以得以落實。若我們能改為「預設默許」機制，這將是推動整個社會大愛文化的關鍵一步，亦可以是香港市民大眾之福。

 在我的工作裡，我見過太多無助的等待，遠多於見到一些奇蹟的出現。因器官衰竭而長期靠機器維生的病人，當他們在移植後能夠重獲新的生命、重新擁抱家人那一刻，說：「我感覺我的身體裏有著兩份愛和生命存在。」這句話，其實說中了器官捐贈的真意──生命可以共享，愛亦能在陌生人之間傳遞。

 香港人從不缺乏愛，只是需要更多被理解與被引導的機會。當制度完善、教育普及、社會共識形成，器官捐贈將不只是醫療議題，而成為一種城市文化，一種讓生命延續的信念。

 親愛的香港市民，我希望有一天，我們不再用「捐出器官」這四個字去代表分離，而是用「傳遞生命」去表達愛的延續。

 
香港器官移植基金會主席

何繼良醫生

2025年11月1日