主持人：香港電台公共事務組
17/01/2026 - 精神科藥物的劃時代突破
嘉賓：香港大學精神醫學系系主任張頴宗
「我是張頴宗醫生，本身是香港大學精神醫學系主任和臨床副教授，亦是瑪麗醫院早期思覺失調小組榮譽顧問醫生。我的臨床工作和研究範疇，都是在早期思覺失調和鬱躁症的臨床進展和治療效果。」
在精神醫學的研究範疇，張教授認為，其中一個挑戰，就是收集數據。
「醫學研究涵蓋多種數據類型，其中一項非常重要的數據來源，是通過親自詢問患者的症狀、評估其生活功能、進行認知功能測試或腦部掃描等方式。這個過程可謂『粒粒皆辛苦』，因為並非每位患者都能清晰地描述自身症狀。其次，評估過程本身也相當耗時，即使較短的評估也需約一小時，有時甚至更長，而患者未必都有足夠時間配合完成，但我們也不能夠只完成少數個案。需要積累足夠數量的案例，在臨床分析或統計學上才可獲得具效力的結果。因此，我將此過程形容為『揼石仔』。」
我曾需要尋找一些較為罕見且難以招募的臨床個案，即屬於「臨床高危」狀態但尚未正式病發的思覺失調患者。這些潛在個案可能散佈於瑪麗醫院、其他醫院的診所，甚至非政府組織（NGO）等不同場所。我們無法安逸地坐在辦公室等待患者上門，而必須主動出擊。我曾親自駕車，如同『送外賣』般，從瑪麗醫院穿梭至香港不同地區的診所，與潛在個案會面，進行初步評估，確認他們的病況，再逐步安排更詳細的檢查。在這個過程中，試過『食白果』，有試過患者在過程中途覺得太辛苦，並非每次嘗試都能成功，正因如此，每一個能最終貢獻數據的個案都顯得難能可貴。」
放眼未來，精神醫學的其中一個發展趨勢，甚或是一個劃時代的轉變，就是出現新藥物。
「思覺失調在1950年代被偶然發現，而其治療以針對多巴胺受體的藥物特別有效。然而，這些藥物存在一定副作用，且對相當比例的患者效果不太明顯或無效。從1950年代至今，儘管有新藥問世，也萬變不離其宗，原理都是圍繞多巴胺。但近年來，美國等地出現了新的研究方向，不再以多巴胺這一神經傳導物質作重點，以一種新的傳導物質，即是膽鹼能系統（cholinergic system），據初步數據顯示，其副作用相對較少，對認知功能的改善效果也相當不錯。如果這類藥物最終能成功研發，將成為一個劃時代的突破。在經過六、七十年後，精神科藥物領域終於迎來重大的進展，患者有更多機會接受不同藥物，這將是個短期的發展趨勢。」
在科研路上奮鬥，張教授寄語同路人，需要先付出耐性。
「在研究的過程中，是有一種『延遲滿足』，我們往往是一直『揼石仔』，『摸著石頭過河』，從構思到執行，再到獲得結果，往往數以年計的時間，甚至更久。因此，寄語大家在一同奮鬥的過程中，要有足夠的耐性，一步步慢慢地做，急不得。
此外，我時常想起邱吉爾的一句話：「成功不是終點，失敗並非致命，重要的是繼續前進的勇氣。」（success is not final, failure is not fatal，but the courage
to continue that counts）我認為這與我們的研究工作—無論是在實驗室進行「濕實驗」（wet lab），還是與患者面對面的「乾實驗」（dry lab）也相同。我們取得的成果往往是階段性的，即使是最嶄新的發現，也常會引起一連串新的問題。因此，這一刻階段性的成功並非終點，而失敗更是常態。最關鍵是繼續，你肯繼續，便有新發現的希望，並非因為看見希望才繼續。在過程中，我們常會不知自己處於哪個階段，或還需多久才能見到成果。因此，我們有時需要互相勉勵，與同仁、同事之間相互勉勵，這是我小小的點滴寄語。」
主持人：香港電台公共事務組
嘉賓：教育大學科學與環境學系顧問（環境科學）胡紹燊教授
「我是香港教育大學的顧問兼研究講座教授胡紹燊。我的專業領域是海洋環境科學，重點研究海洋污染、內分泌干擾物和表觀遺傳學。」
醉心於海洋科學多年，回望過往的科研歷程，胡教授說，實在有很多難忘的回憶。
「做科學就像賭博，但對我的個人生涯中，最難忘的回憶是建立海洋污染國家重點實驗室。政府曾提供了約六千四百萬資金，聯合六間大學的人一起努力，做得很好。然而，當政府說九年的資助結束時，我們面臨困境。正值國家需要設立一個國家重點實驗室，我提議申請，這才是長久計劃。這個過程並不簡單，我花了三、四個月，每晚工作到凌晨兩點多，白天還要去上班。這段時期是我學術生涯中最辛苦但也最難忘的時刻。幸運的是，我們最終成功了。」
胡教授形容，我們現正身處的，是歷史重未出現，急速變化的時代。
「例如，人工智能已經可以完成九成半的工作，取代了許多人類的工作，包括科研方面。雖然它不是百分之百可靠，但九成五可靠已經足夠節省大量時間。在這個不斷變化的時代，不斷推陳出新，終身學習（Lifetime Learning）變得尤為重要。此外，我認為未來可能不再需要專才，而是需要通用技能（generic skill），能夠以不同技巧解決問題，亦要與時並進，以多角度、多觀點審視問題。」
要在科研路上不斷突破自己，胡教授寄語年輕科學家，要勇於接受失敗，同時保持好奇心。
「首先，我恭喜你們，選擇了科學家生涯，這並不是很多人的選擇。我認為有幾點很重要。第一，要像陳奕迅一首歌的歌詞，『讓我對這世界好奇』，如果你不好奇，你根本就不會喜歡科學，因為科學就是探索未知的事物。讓我對世界好奇，讓我相信科學的真理，科學是客觀的事物，不是主觀的，與藝術不同。所以科學的對錯，就是科學itself。
第二，我們做科學的人，應該是提出大問題，不要浪費時間在小問題上。你可以問自己『who cares』，誰在乎和關心你做的事情？另外就是「so what」，是又如何？你要知道這些事情可以應用解決什麼問題，解決大家都感興趣的大問題，這才是大科學問題。
第三，科學是相信真理，客觀的真理，我們是不怕權威，我們做科學要敢於挑戰。所以我們科學家之間會有很多辯論。在辯論中，我們不介意說對方錯，因為真理愈辯愈明。我們也要敢於接受挑戰，高風險高收益，低風險收益不一定高。有些事情不一定成功，但我們要嘗試去做。既然我們選擇高風險，就要接受失敗。失敗時不要氣餒，每次失敗都要在哪裡跌倒，在哪裡起身。要從失敗中吸取教訓，不斷提升自己，這樣我們作為科學家才能進步。」
